보험금 지급제한사항(일반고지형)

  1. 1. 회사는 제1회 보험료를 받은 때부터 이 상품의 약관이 정한 바에 따라 보장을 합니다. 회사의 책임(보장)은 보험증권에 기재된 보험기간의 첫날에 시작합니다. 단, 제1회 보험료를 납입하기 전 사고에 대해서는 보상하지 않습니다.
  2. 2. 암 및 10대 주요암의 보장개시일은 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난 다음날이며, 기타피부암, 갑상선암, 대장점막내암, 제자리암, 경계성종양의 보장개시일은 계약일입니다. 단, 유사암(90일면책) 진단비를 가입한 경우에는 보장개시일을 최초 계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난 다음날로 합니다.
  3. 3. 보험계약일부터 암, 10대 주요암 및 유사암(90일 면책)의 보장개시일 전일 이전에 암으로 진단확정되는 경우 해당 특별약관은 무효로 하며, 이미 납입한 해당 특별약관의 보험료를 돌려드립니다.
  4. 4. 뇌졸중(90일면책) 진단비 특별약관을 가입한 경우 보장개시일은 최초계약일 또는 부활(효력회복)일부터 90일이 지난 다음날이며, 보장개시일 이전에 해당 질환으로 진단확정되는 경우 해당 특별약관은 무효로 하며, 이미 납입한 해당 특별약관의 보험료를 돌려드립니다.
  5. 5. 독감(인플루엔자)(10일면책) 항바이러스제 치료비, 독감(인플루엔자)(10일면책) 입원일당(1일이상,30일한도) 특별약관을 가입한 경우 보장개시일은 최초계약일 또는 부활(효력회복)일부터 10일이 지난 다음날입니다.
  6. 6. 암 진단비(유사암 제외), 유사암(90일면책) 진단비, 뇌출혈 진단비, 급성심근경색증 진단비, 질병 사망, 10대 주요암 진단비, 뇌졸중(90일면책) 진단비, 암 최초수술비(유사암 제외), 암 수술비(유사암 제외), 유사암 수술비, 2대주요기관질병 수술비Ⅱ, 111대질병 수술비, 4대특정질병 치료∙수술비, 항암방사선∙약물 치료비Ⅲ, 계속받는 항암방사선∙약물 치료비(연간1회한), 항암 양성자방사선 치료비, 항암 세기조절방사선 치료비, 혈전용해치료비, 뇌혈관질환 진단비, 허혈성심장질환 진단비, 2대 주요기관 양성종양 진단비, 대상포진 진단비, 통풍 진단비, 독감(인플루엔자)(10일면책) 항바이러스제 치료비, 독감(인플루엔자)(10일면책) 입원일당(1일이상,30일한도), 2대 주요기관 양성종양 진단비, 대상포진 진단비, 통풍 진단비, 독감(인플루엔자)(10일면책) 항바이러스제 치료비, 독감(인플루엔자)(10일면책) 입원일당(1일이상,30일한도), 질병 입원일당(1일이상), 질병 중환자실 입원일당(1일이상), 암 직접치료 입원일당Ⅱ(1일이상)(요양병원 제외), 암 요양병원 입원일당Ⅱ(1일이상, 90일한도), 암 직접치료 통원일당(상급종합병원), 2대질병 통원일당(상급종합병원), 질병 입원 간병인 사용일당(1일이상), 질병 입원∙통원 수술비Ⅳ(백내장,대장양성종양 제외) 및 질병 입원∙통원 수술비Ⅱ 특별약관의 경우 최초 보험가입 후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급합니다.
  7. 7. 상급종합병원 1인실 입원일당(1일이상,30일한도) 및 종합병원 1인실 입원일당(1일이상,30일한도) 특별약관의 경우 최초 보험가입 후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급합니다. 단, 상해 입원의 경우 100%를 지급합니다.
  8. 8. 표적항암약물허가 치료비 특별약관은 최초 보험가입 후 1년 미만에 보험금 지급사유가 발생한 경우 50% 감액 지급합니다.
  9. 9. 항암방사선·약물 치료비Ⅲ, 계속받는 항암방사선·약물 치료비(연간1회한), 표적항암약물허가 치료비, 항암 양성자방사선 치료비 및 항암 세기조절방사선 치료비 특별약관에서는 제자리암 및 경계성종양에 대해서는 보험금을 지급하지 않습니다.
  10. 10. 암 진단비(유사암 제외) 특별약관에서는 유사암(기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양, 대장점막내암)에 대해서는 보험금을 지급하지 않습니다.
  11. 11. 기본계약 및 선택계약의 기타 세부적인 사항에 따라 보험금의 지급이 제한될 수 있습니다.